Contenu

  1. Indications pour l'utilisation
  2. Propriétés utiles des sartans
  3. Propriétés dangereuses des sartans
  4. Évaluation des meilleurs sartans
  5. Conclusion

Classement des meilleurs sartans pour 2020

Classement des meilleurs sartans pour 2020

La plupart des personnes de plus de 30 ans ont un problème de santé. Le plus souvent, les problèmes du système cardiovasculaire sont en tête parmi eux. Ils surviennent en raison d'un mode de vie inapproprié - manque d'activité physique, alimentation malsaine, excès de poids, manque de sommeil, etc. L'un des principaux troubles est l'augmentation de la pression artérielle, également appelée hypertension. Un grand nombre de médicaments sont vendus pour traiter cette maladie, qui a de nombreux effets secondaires.

La science médicale s'améliorant constamment, un grand nombre de nouveaux médicaments sont constamment développés. Parmi les nouveautés de ce type, on peut distinguer les sartans - un groupe de substances qui abaissent la pression artérielle en réduisant la sensibilité des éléments sensibles de l'endothélium du système cardiovasculaire à AT 2 (l'angiotensine 2 est une substance qui oblige les parois des vaisseaux sanguins à se contracter pour augmenter la pression artérielle). Ces médicaments ont été inventés afin de réduire les effets secondaires des médicaments précédemment utilisés, ainsi que de restaurer la santé humaine perdue. Nous examinerons les propriétés utiles de ces tablettes ci-dessous.

Dans cet article, nous vous dirons ce que sont les sartans et à quoi ils servent, découvrirons ce qu'il faut rechercher pour ne pas faire d'erreur lors du choix, et découvrirons les avantages et les dangers de ces médicaments, évaluerons les médicaments de haute qualité contre la pression de la dernière génération.

Indications pour l'utilisation

Ce médicament est prescrit dans les cas suivants:

  • Hypertension artérielle - dans la plupart des cas, les médecins prescrivent ce groupe en présence du deuxième stade de la maladie ou plus, car les substances actives ont une efficacité prononcée et peuvent donc abaisser la pression à des valeurs critiques, raison pour laquelle une utilisation incontrôlée peut avoir des conséquences désagréables ...
  • En remplacement des inhibiteurs de l'ECA, lorsque le patient ne peut pas utiliser ce groupe de médicaments. Il peut être utilisé pour la pression artérielle primaire et secondaire.
  • Avec une insuffisance cardiaque chronique. Cette thérapie est indiquée pour les hommes et les femmes.
  • Si le patient a tendance à endommager d'autres organes, par exemple les organes de la vision. Les bloqueurs dotés d'une fonction de protection cellulaire peuvent ralentir le processus de destruction et de dégénérescence des tissus.
  • Pour prolonger la vie des patients ayant subi un infarctus du myocarde. La fonction des sartans assure l'accélération du métabolisme entre les cellules et sa stabilisation, ayant un effet positif sur l'état général du corps.

Propriétés utiles des sartans

Tout d'abord, ces substances sont capables d'abaisser la pression artérielle, améliorant ainsi la circulation sanguine, soulageant les symptômes désagréables et les conditions dangereuses du corps.

De plus, ils peuvent refuser l'action suivante:

  • Améliorer l'état général du muscle cardiaque - réduire la charge sur le myocarde, empêchant ainsi l'apparition d'une fréquence cardiaque rapide, ainsi que la fibrillation auriculaire.
  • Un effet positif sur le fonctionnement du cerveau - amélioration des fonctions de mémoire, accélération des processus de pensée, réduction de l'intensité et de la fréquence des maux de tête, prévention de la probabilité d'un accident vasculaire cérébral.
  • Améliorer le fonctionnement du système excréteur, y compris les reins - réduire l'œdème, niveler l'équilibre minéral, etc.
  • Amélioration du métabolisme - réduction de la proportion de cholestérol nocif produit, augmentation de la perméabilité vasculaire, amélioration de l'état général du corps dans le diabète (en particulier de type II).

Il convient de noter qu'un résultat positif n'est observé que chez les patients qui prennent le médicament pendant une longue période. Dans le cas d'un usage unique, seule une diminution du niveau de pression artérielle apparaît.

Les médecins notent les avantages suivants de ce groupe - une petite liste de contre-indications, une longue période d'excrétion du corps, dans le cadre de laquelle vous ne pouvez prendre qu'un comprimé par jour, une faible probabilité d'effets secondaires, peut être utilisé par les personnes âgées, ainsi que celles souffrant de troubles de santé graves, y compris y compris le diabète. Selon les études, les sartans prolongent l'espérance de vie des patients atteints de maladies cardiovasculaires de dizaines d'années, réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral, n'ont pas de conséquences aussi graves qu'une augmentation de la probabilité de cancer (ce qui est noté dans les analogues).

Propriétés dangereuses des sartans

Il est à noter que les sartans, comme tout médicament, présentent certaines contre-indications et ne peuvent pas être utilisés dans les cas suivants:

  • Il est catégoriquement impossible d'appliquer le médicament à des patients qui présentent une hypersensibilité à tout composant qui en fait partie. Une utilisation incontrôlée peut provoquer des réactions allergiques, allant jusqu'au choc anaphylactique.
  • Il est également interdit d'utiliser cette substance pour les femmes pendant la grossesse et l'allaitement. En raison du manque de recherches nécessaires, il n'est pas recommandé de boire ces comprimés également pour les femmes en âge de procréer et qui ne sont pas protégées de manière fiable en raison du potentiel de grossesse, et il existe des informations dans la littérature scientifique selon lesquelles les composants des sartans peuvent avoir un effet négatif. impact sur le fœtus. En cas de conception, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament.
  • Le médicament est prescrit avec prudence aux enfants, aux personnes présentant une insuffisance identifiée du sang circulant, une maladie rénale, y compris une insuffisance rénale, une cirrhose du foie, des problèmes de travail des voies biliaires.
  • En outre, avec la nomination conjointe de sartans avec des médicaments qui retiennent le potassium dans le corps, leur compatibilité doit être évaluée.

Évaluation des meilleurs sartans

En fonction de la substance active utilisée dans le médicament, les variétés suivantes sont distinguées: dérivés du tétrazole - biphényle, non hétérocyclique et non biphényle. Il existe également un autre groupe qui comprend les derniers développements dans le domaine de la science médicale - la dernière génération de dérivés non-phynyl tétrazole.

Dérivés biphényliques du tétrazole

Candésartan

La forme de libération du médicament est constituée de comprimés de 8, 16 et 32 ​​milligrammes. L'ingrédient actif est le cileksicil canderastan, les substances auxiliaires sont la cellulose, l'amidon, le lactose, le stéarate de magnésium, etc. Le bloqueur des récepteurs resserre les vaisseaux sanguins, stimule l'équilibre hydrique.Après environ 2 heures, un résultat thérapeutique apparaît. La pression diminue en douceur, sans sauts brusques. La durée du bloqueur des récepteurs est d'un jour ou plus. Pour un résultat prononcé, il est recommandé de prendre les comprimés pendant une longue période (au moins 1 mois).

Des études ont montré que les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque chronique connaissent une réduction des hospitalisations et des décès dus à la crise avec une utilisation continue. Les sartans de ce groupe peuvent être bu à tout moment de la journée, indépendamment de la nourriture et des boissons. Le médicament est excrété par les reins et le système cholagogue. Il ne s'accumule pas dans le corps et est excrété inchangé. La dose initiale est de 8 mg par jour, aucun ajustement n'est nécessaire pour les personnes âgées. Pour les personnes diagnostiquées avec une insuffisance hépatique ou rénale, commencez par 4 mg. Il n'y a pas beaucoup de contre-indications et d'effets secondaires des comprimés, les principaux sont la faiblesse, les nausées et les réactions allergiques. Il n'est pas recommandé de prescrire un bloqueur aux enfants de moins de 18 ans, aux femmes enceintes et allaitantes, présentant une insuffisance hépatique et rénale sévère, ainsi qu'à celles qui sont sensibles à l'un des composants du médicament. Le produit est vendu sous les marques: Gypsokart, Ksarten, Atakand, etc. Le prix moyen d'un colis est d'environ 300 roubles.

Candésartan
Avantages:
  • peut être consommé indépendamment de l'apport alimentaire;
  • résultat rapide et visible;
  • diminution douce de la pression.
Désavantages:
  • ne convient pas aux enfants, ainsi qu'aux personnes atteintes de diabète sucré, d'une insuffisance hépatique et rénale sévère.

Losartan

L'examen se poursuit avec un remède à base de losartan potassique. Il existe deux marques principales du médicament en vente - Losartan et Lozap. Le premier est environ 2,5 fois moins cher que le second. Cela est dû au fabricant, ainsi qu'au degré de purification du matériau de départ. Formulaire de libération - comprimés. Selon les avis des clients, ils sont de petite taille et ont un goût amer, il est donc recommandé de les boire avec beaucoup d'eau.

L'emballage contient des instructions d'utilisation avec une description détaillée des propriétés pharmacologiques, des effets secondaires, des précautions et des contre-indications. La liste des contre-indications est longue, les principales sont la grossesse et l'allaitement, l'enfance, l'hypersensibilité à tout composant faisant partie des comprimés.

Vous devez prendre seulement 1 comprimé par jour avec beaucoup d'eau, quel que soit le repas. Selon les acheteurs, l'action du Losartan est cumulative, un résultat visible apparaît plusieurs semaines après le début de l'utilisation. Selon les conseils des acheteurs qui utilisent ces tablettes pendant un an ou plus, il n'est pas nécessaire de payer trop cher pour un analogue plus cher, car le budget Losartan ne fonctionne pas plus mal. En Russie, la société bien connue OZON est engagée dans la fabrication du médicament et il peut être commandé en ligne dans une boutique en ligne à un ordre de grandeur moins cher que dans une pharmacie. Pour un blister de 50 pièces, vous devrez payer environ 50 roubles, un paquet de 100 pièces coûte 85 roubles.

Losartan
Avantages:
  • bon marché, qui est le principal critère de sélection pour la plupart des Russes;
  • résultat visible;
  • chute de pression douce;
  • les acheteurs n'ont aucun problème pour savoir où acheter des emballages - il est possible de commander la livraison dans n'importe quelle ville via une boutique en ligne de marque d'un fabricant russe.
Désavantages:
  • goût amer des comprimés;
  • certains acheteurs signalent l'apparition d'effets secondaires quelque temps après l'utilisation.

Irbésartan

Le principal ingrédient actif des comprimés est le chlorhydrate d'irbésartan. Le médicament est disponible dans 3 types d'emballage différents - blisters de 75 mg, 150 mg, 300 mg. Le bloqueur des récepteurs de pression remplit sa fonction principale, alors qu'il n'affecte pas la concentration d'acide urique, de glucose et de cholestérol dans le corps.Il s'est révélé le meilleur de tous dans le traitement de l'insuffisance cardiaque et rénale chronique.

La concentration maximale dans le sang se produit après 2 heures, l'effet dure un jour ou plus. Une amélioration visible se produit une semaine après le début de l'utilisation. La demi-vie est observée après 15 heures, les composants sont excrétés inchangés, principalement par les reins. Aucune accumulation n'a été trouvée. La liste des contre-indications est petite par rapport à ce que des médicaments similaires ont - enfance, réactions allergiques, grossesse et allaitement.

Les patients notent les effets indésirables suivants: nausées, faiblesse, étourdissements, tachycardie, toux, réactions allergiques. Pour assurer un résultat thérapeutique, il suffit de prendre un comprimé par jour, quel que soit le repas. En cas de surdosage, une tachycardie ou une bradycardie peuvent apparaître, ainsi qu'une diminution de la pression artérielle à des valeurs critiques. Les comprimés sont vendus uniquement sur ordonnance. Selon les avis clients, le traitement est facilement toléré, les effets secondaires sont rares. Comparé au Valsartan, le résultat est plus prononcé et à long terme. Le prix moyen d'un forfait est de 550 roubles.

Irbésartan
Avantages:
  • un petit nombre de contre-indications et d'effets secondaires, la toux sèche n'apparaît pas, que le médicament se compare favorablement aux prises accessoires;
  • vous ne pouvez prendre qu'un seul comprimé par jour;
  • peut être utilisé pour les diabétiques.
Désavantages:
  • prix élevé.

Dérivés du tétrazole non hétérocycliques

Valsartan

L'objectif principal de la substance est le traitement de l'hypertension artérielle, ainsi que de l'insuffisance cardiaque chronique. L'ingrédient actif bloque sélectivement les récepteurs responsables de l'augmentation de la pression, sans inhiber l'ECA.

Le premier effet apparaît déjà après 2 heures après utilisation, l'efficacité maximale est révélée après 4-5 heures. Les composants actifs sont rapidement absorbés et excrétés du tractus gastro-intestinal inchangés. Les concentrations de la substance active dans le corps féminin et masculin sont égales. Le médicament est rapidement absorbé dans le tube digestif, excrété dans le rapport suivant - 70% avec les selles, 30% - avec l'urine. Le premier effet de l'apport commence à se manifester 2 heures après la consommation, l'efficacité prononcée apparaît après 4 heures ou plus. Après 4 mois d'utilisation continue, l'effet peut persister pendant 48 heures ou plus.

Ce médicament est le plus étudié de son groupe - ses effets sur le corps ont été évalués chez plus de 140 000 personnes, à la suite de quoi la relative sécurité a été cliniquement prouvée. Selon les médecins, ces pilules sont mieux prescrites pour réduire rapidement la tension artérielle, mais elles peuvent être utilisées à long terme. Il convient de noter que grâce à des études à grande échelle sur le médicament, aux États-Unis, il est même approuvé pour une utilisation dans l'enfance, mais en Russie, cela est inacceptable.

Selon les acheteurs, c'est l'un des fonds les plus budgétaires du groupe sartan. Disponible en concentrations de 40, 80, 160 mg. Parmi les contre-indications figurent l'enfance et la grossesse. Selon les recommandations des médecins, vous ne devez pas boire de valsartan pendant l'allaitement - dans des études sur des rats, la libération de l'ingrédient actif dans le lait a été prouvée.

Les effets indésirables les plus courants sont l'hypotension, les étourdissements, les nausées et la diarrhée, la faiblesse, la toux sèche persistante, la diminution de l'immunité, les réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, gonflement). Il est à noter que la plupart des effets secondaires ci-dessus sont extrêmement rares. Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux patients qui utilisent des diurétiques, de l'héparine, du carbonate de lithium. Les comprimés sont pris une ou deux fois par jour, la dose maximale est de 320 mg par jour, divisée par 2 fois.

En 2018, lors de la conduite d'études régulières, la présence de substances cancérigènes dans les comprimés produits par la République populaire de Chine a été constatée. En Russie, pendant cette période, une vaste campagne a été menée pour retirer ces médicaments de la circulation. L'année suivante, le contenu de composants similaires a été découvert dans les tablettes de la société japonaise Pfizer. Il existe un grand nombre de noms commerciaux Valsartan - Valsakor, Diovan, Nortivan, Valz, Sartavel, etc. Le prix moyen d'un paquet, selon le fabricant, est de 200 roubles ou plus.

Valsartan
Avantages:
  • sécurité prouvée;
  • effet thérapeutique prononcé;
  • un grand nombre de noms commerciaux, grâce auxquels vous pouvez acheter un blister avec le meilleur rapport qualité-prix, tandis que vous pouvez savoir combien coûte un nom particulier via Internet;
  • contrairement aux analogues, il peut être utilisé dans l'enfance;
  • attaché à n'importe quelle pharmacie.
Désavantages:
  • le prix des produits des meilleurs fabricants diffère plusieurs fois de celui auquel les produits russes sont vendus, c'est pourquoi la plupart des patients sont obligés d'acheter un analogue russe de mauvaise qualité;
  • certains comprimés de ce groupe se sont avérés avoir des composants cancérigènes.

Dérivés non phényltétrazole

Éprosartan

L'effet du médicament après une seule utilisation se produit après deux heures et dure toute la journée. Avec une utilisation prolongée (2 semaines ou plus), un effet thérapeutique persistant se manifeste, tandis que la fréquence cardiaque ne change pas. Par rapport aux inhibiteurs de l'ECA, les effets secondaires tels que la toux sèche persistante sont beaucoup moins courants. L'incidence de ce phénomène est de 1,5%.

Les médecins notent un lien élevé avec les protéines sanguines (jusqu'à 98%), tandis que la concentration de la substance est maintenue à ce niveau pendant toute la période d'admission, quels que soient le sexe et l'âge du patient. Le médicament est excrété par les selles (90%) et les reins (7%) inchangé, ne s'accumule pas dans le corps. Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients âgés, ainsi que chez ceux présentant une insuffisance rénale.

Concernant l'éprosartan, deux études à grande échelle ont été menées sur des patients atteints de diabète de type 2, ainsi que de maladies cardiovasculaires et cérébrovasculaires. Sur la base des résultats de ces études, les conclusions suivantes ont été tirées: il est recommandé de prescrire le médicament séparément des inhibiteurs de l'ECA et de l'ARA II, car le risque d'hyperkaliémie, d'hypertension artérielle et de lésions rénales aiguës augmente. Il n'est pas non plus recommandé de prescrire de l'éprosartan avec l'aliskiren, car non seulement des effets secondaires ont été notés, mais également un risque de décès accru.

Parmi les contre-indications à l'utilisation de l'éprosartan, on peut distinguer la grossesse, l'allaitement, les troubles graves du système rénal, l'enfance, l'administration simultanée avec les médicaments mentionnés ci-dessus. Effets secondaires: maux de tête, problèmes de fonctionnement du tractus gastro-intestinal, rhinite, réactions allergiques cutanées, insuffisance rénale chez les patients présentant des troubles du travail de ce système. Il n'y a pratiquement pas de données sur les conséquences d'un surdosage. Il y a seulement des informations selon lesquelles l'un des patients a eu un collapsus vasculaire après avoir pris une forte dose, mais après le traitement, il s'est complètement rétabli. D'autres conséquences incluent une baisse importante de la pression artérielle.

Les noms commerciaux du produit sont Teveten, Eprosartan Mesylate et Naviten. Le prix moyen d'un forfait est de 1000 roubles. Outre l'hypertension artérielle, d'autres indications pour l'utilisation du médicament sont les maladies suivantes: hypertension (en particulier avec une augmentation du myocarde), en tant qu'agent prophylactique pour la probabilité d'une crise cardiaque et d'un accident vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque, pathologies du système rénal, troubles athérosclérotiques et vasculaires.

Éprosartan
Avantages:
  • il n'y a pas d'effet secondaire souvent trouvé dans les analogues de ce médicament - toux sèche persistante;
  • s'est avéré bon lorsqu'il est prescrit aux patients après une crise cardiaque - le taux de survie est considérablement augmenté;
  • en cas de surdosage, il n'y a pas de problèmes de santé graves;
  • les effets secondaires sont rares;
  • pour corriger la pression, il suffit d'utiliser un comprimé par jour.
Désavantages:
  • prix élevé;
  • certains patients ont noté dans les premiers jours de la prise des médicaments des troubles du système nerveux (vertiges, faiblesse, nausées), qui peuvent interférer avec le travail avec des mécanismes complexes et la conduite de véhicules.

Dérivés non biphényltétrazole de dernière génération

Les médicaments de ce groupe ont un certain nombre de caractéristiques qui les distinguent radicalement de leurs prédécesseurs. Lors du choix du médicament auprès de quelle société il vaut mieux acheter, nous vous recommandons de prêter attention à ce groupe particulier - ils ont un minimum de réactions secondaires et ils affectent le corps humain dans un complexe (ils suppriment tous les récepteurs de l'angiotensine à la fois).

Malheureusement, un seul médicament est officiellement enregistré en Russie - le Telmisartan, tous les autres sont toujours en dehors de la loi. Par conséquent, avant de choisir un nom particulier sur Internet, il vaut la peine de savoir s'il est accrédité dans notre pays.

Telmisartan

Le plus souvent, ce médicament peut être trouvé dans les pharmacies sous la marque Mikardis. Il existe également des noms tels que Telzap, Telmista, Telsartan, Pritor, Teseo, etc. En plus du principal ingrédient actif, le médicament contient également les composants suivants: hydroxyde de sodium, stéarate de magnésium, povidone K25, etc.

Le but principal est l'hypertension primaire ou secondaire. L'ingrédient actif bloque les récepteurs de l'angiotensine II, avec une augmentation de la posologie, il régule également le taux de sodium et de chlorure, ainsi que la diurèse. Il a pour fonction de protéger les reins, réduit les dommages myocardiques. L'outil est capable de contrôler les deux types de tension artérielle sans affecter la fréquence cardiaque.

Des études ont montré que la substance est bien absorbée par le tractus gastro-intestinal, alors qu'elle est excrétée lentement du corps, pendant plus d'un jour, la plupart avec des matières fécales (80%), le reste avec de l'urine.

La pression artérielle commence à diminuer 3 heures après la prise de la pilule, l'effet dure 3 heures ou plus et devient stable un mois ou deux après le début de l'utilisation. Une fois que le patient a cessé de prendre ses pilules, les indicateurs reviennent en douceur à leurs valeurs d'origine en quelques jours. Il n'y a pas de syndrome de sevrage. L'efficacité du médicament chez les jeunes et les personnes âgées ne diffère pas. Ce médicament est souvent prescrit aux patients de plus de 55 ans souffrant de troubles cardiovasculaires, ce qui contribue à réduire la mortalité, ainsi que les hospitalisations associées aux crises cardiaques et aux accidents vasculaires cérébraux.

Contrairement à la plupart des médicaments, la liste des contre-indications est petite - grossesse, allaitement, hypersensibilité à l'un des composants du médicament, dysfonctionnement hépatique et rénal sévère. Il existe des restrictions sur l'utilisation du médicament par les enfants, car aucune étude à grande échelle de l'effet sur leur corps n'a été menée. Il convient de prescrire Telmisartan avec prudence aux personnes atteintes de cardiomyopathie obstructive, de sténose des valvules cardiaques, d'insuffisance cardiaque chronique, de troubles du fonctionnement des reins et du foie au stade initial, d'un volume réduit de sang circulant, lorsqu'ils appartiennent à la race négroïde.

Le telmisartan doit être bu une fois par jour, indépendamment de la prise alimentaire. Selon la maladie, la dose initiale est de 20, 40 ou 80 mg. Il convient de garder à l'esprit que l'effet thérapeutique requis est atteint 4 à 8 semaines après le début de l'administration, par conséquent, aucun ajustement posologique aux premiers stades de l'utilisation n'est effectué. Pour les patients atteints d'insuffisance rénale, la posologie maximale est de 40 mg par jour.

Les effets secondaires les plus courants sont la faiblesse, une fatigue accrue, des manifestations allergiques sous forme d'éruptions cutanées et de démangeaisons, une diminution excessive de la pression artérielle et des infections des systèmes génito-urinaire et respiratoire. Il n'y a eu aucun cas confirmé de surdosage. On pense que les conditions suivantes se produisent: chute extrême de la pression artérielle, tachycardie, bradycardie, faiblesse et étourdissements. En cas de surdosage, vous devez immédiatement demander l'aide d'un établissement médical, apporter calme et air frais au patient. Si un court laps de temps s'est écoulé après la prise du médicament, il est recommandé de provoquer des vomissements et de rincer l'estomac, sinon l'utilisation de médicaments spécifiques est nécessaire.

Lors de l'utilisation de Telmisartan, il est conseillé aux patients de conduire avec prudence et d'utiliser un équipement complexe, car il peut provoquer somnolence et vertiges.

Dans les pharmacies, le produit est vendu uniquement sur ordonnance, en fonction du nombre de comprimés et de la posologie, le prix moyen d'un paquet est de 300 à 400 roubles.

Telmisartan
Avantages:
  • a un petit nombre d'effets secondaires et de contre-indications;
  • n'affecte pas la fréquence cardiaque, de sorte que le médicament peut être prescrit à des patients appartenant à des groupes à risque de maladies pertinentes;
  • bien toléré par la plupart des patients;
  • prix budgétaire.
Désavantages:
  • certains patients rapportent des difficultés à trouver un médicament en vente libre.

Conclusion

Lorsque vous choisissez le médicament du groupe sartan qu'il vaut mieux acheter, vous ne devez pas le prescrire vous-même si vous n'avez pas de formation médicale spécialisée. Il ne faut pas oublier qu'il s'agit de médicaments sur ordonnance qui présentent une liste impressionnante d'effets secondaires et de contre-indications et, s'ils sont auto-médicamentés, peuvent nuire à la santé humaine. Nous espérons que notre article vous aidera à faire le bon choix!

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